有消息报道:自2008年以来,广东省每年报告的新发职业病例数逐年攀升,发病人数年增30%,与全国其他
地区以尘肺为主不同,广东省职业病发病数呈现尘肺、中毒和其他职业病“三足鼎立”的态势。 从广东省的职业病发病情况来看,其形势是不同乐观的,这也反应
出我国职业病正在加快危害国人健康的步伐。
在很多人的印象中,职业病多是白领因久坐而形成的颈椎病。实际上,职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、
放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。据广东省职业病防治院院长黄汉林介绍,我国的法定职业病共有10大类、131种,广东省出现的就有
68 种。
“不过,由于我国现行职业病名单范围较窄,也存在漏诊漏报现象,因此,如果按照国际劳工组织提出的职业病名单以及发达国家患病数量估算,广东省职业病实际
发病人数可能是报告人数的40倍。”黄汉林说道。他呼吁社会和政府关注职业病人这个群体,并给予他们应有的待遇,让他们有途径获得医疗和康复保障,恢复健
康,重返社会。
为了让大家进一步认识职业中的有害因素,下面我们就一起来盘点盘点:
物理性有害因素及其对健康的危害
1.高温作业:指工作场所存在生产性热源,其散热量大于23w/(m3•h)或84kJ/(m3•h)的车间;或当室外实际出现本地区夏季通风室外计算温
度时,工作场所的气温高于室外2℃或2℃以上的作业。按其气象条件的特点可分为高温强热辐射作业、高温高湿作业和夏季露天作业三类型。中暑是高温环境下由
于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病(acute heat illness)。
中暑按发病机制可分为三种类型:即热射病(heat stroke,含日射病SUN stroke)、热痉挛(heat cramp)和热衰竭
(heat exhaustion)。
2.噪声:指使人感到厌烦或不需要声音的统称。噪声所致健康损害有听觉外系统损害和听觉系统损害,后者还包括暂时性听阈位移
(temporary threshold shift,TTS)和永久性听阈位移(permanent threshold shift,PTS)。
3.非电离辐射:指量子能量<12eV的电磁辐射不足以引起生物体电离的电磁辐射。非电离辐射的职业接触有射频辐射
(radiofrequency radiation);红外辐射(Infrared radiation);紫外辐射
(ultraviolet radiation,UV);激光。高频和微波对人体健康的作用是类神经症和自主神经功能紊乱。微波还可引起眼睛和血液系统等
改变。红外、紫外辐射和激光均主要是对皮肤和眼睛的损伤作用。
化学性有害因素及其对健康的危害
1.毒物:在一定条件下,以较小剂量引起机体功能性或器质性损害,甚至危及生命的化学物质称为毒物(poison)。生产过程中产生的,存在于工作环境中
的毒物称为生产性毒物(produetive toxicant)。职业人群在生产劳动过程中过量接触生产性毒物可引起职业中毒。一般将生产性毒物按其综
合性分为:金属及类金属毒物:铅、汞、铬、砷等。刺激性气体:硫酸、乙酸等无机酸和有机酸;一氧化氮、二氧化氮等氮的氧化物;氯及其他化合物等等。窒息性
气体:一氧化碳、氢氰酸,硫化氢和甲烷等。有机溶剂:苯、正己烷、二氯乙烯等。苯的氨基和硝基化合物:苯胺、联苯胺、三硝基甲苯等。高分子化合物生产中的
毒物:氯乙烯、丙烯腈等单体,磷酸三甲苯酯、偶氮二异丁腈等助剂。农药:有机磷、氨基甲酸酯和拟除虫菊酯等。生产性毒物所致健康损害可因毒物本身毒性及其
毒作用特点、接触剂量等各异,所引起的职业中毒可累及全身各个系统。出现多脏器损害;同一毒物可累及不同的靶器官;不同毒物也可损害同一靶器官造成损害。
2.粉尘:生产性粉尘是指在生产中过程形成的,并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。
空气动力学直径(aerodynamic equivalent diameter,AED)小于l5μm的尘粒可进入呼吸道,称为可吸人性粉尘
(inhalable dust);AED在5μm以下的粒子可到达呼吸道深部和肺泡区,称之为呼吸性粉尘(respirable dust)。生产性粉
尘主要来源为:矿石开采和冶炼;隧道开凿、筑路;耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业原料的加工;铸造工艺;粮谷脱粒等过程。生产性粉尘根据其理化特性和作
用特点不同,对机体的损害也不同,引起不同疾病。其中尘肺最为常见。
生物性有害因素及其对健康的危害
存在于生产工作环境中危害职业人群健康的致病微生物、寄生虫及动植物、昆虫等及其所产生的生物活性物质统称为生物性有害因素。如从事畜牧业、兽医、屠宰、
牲畜检疫、毛纺及皮革等职业人群感染炭疽所致炭疽病、或布氏杆菌所致布氏杆菌病在疫区从事林业、勘探、采药的职业人群,以及进驻森林区的部队人员有机会接
触或感染森林脑炎病毒所致森林脑炎;以及医护人员接触患者引起细菌、病毒性感染,等。农民、井下矿工、下水道清理工以及海边娱乐场的工作人员等有较多机会
感染钩虫病,等。
不良生理、心理性有害因素及其对健康的危害
1.不良职业性生理因素:指在劳动过程中由于人体工程问题而出现的个别器官或系统紧张、长时间处于不良体位、姿势或使用不合理的工具等。所致的健康损害有强制体位所致疾患,个别器官紧张所致疾患和压迫及摩擦所致疾患等。
2.不良职业性心理因素:当职业或工作的需要与作业者的完成能力、适应能力和认识之间出现可察觉的不平衡时。作业者可因此产生不适应的心理和生理反应,此
时的社会心理因素成为一种工作中的社会心理不良刺激,称之为不良职业性心理因素。由于工作或工作有关的社会心理因素刺激所引发的紧张称为职业紧张
(occupational stress),它是在工作要求与工人的能力、资源不平衡或个体需求不满足时出现,并产生的有害的生理与心理反应。
中国职业安全健康协会副理事长丁辉提出,职业病的防治,科学技术是关键。目前还无法完全从源头上解决职业病问题,所以需要从有害物质传播途径和个体防护上着手,大力投入建设安全技术工程,研制个人防护设备,阻止毒害物质的传播。
政府有关部门仍然需要进一步加强监管力度,将重点落实在中小企业和私人企业上,并培养和聘请一批专业人才进行生产标准的制定和监察,给企业安全生产创造一个好的社会氛围,保护劳动者健康!
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