续上篇：野外生存知识与技能（四）

16．骨折的急救

骨骼因外伤，发生完全断裂或不完全断裂叫骨折。骨折时，局部疼痛，活动时，疼痛剧烈，局部有明显压痛肿胀或出现明显变形。骨折后，应采取：

(1)若伤口出血，应先止血，然后包扎，再进行骨折固定。

(2)固定伤骨。用木板、杂志、纸箱、伞等可找到的器材作支撑物，固定伤骨，不要试图自己扭动或复位。固定夹板应扶托整个伤肢，包括骨折断端的上下两个关节，这样才能保证骨折部位固定良好。

(3)固定时，应在骨突处用棉花或布片等柔软物品垫好，以免磨破突出的骨折部位。

(4)固定骨折的绷带松紧应适度，并露出手指或脚趾尖，以便观察血液流通情况。

(5)立即送医院治疗。

17．食物中毒急救

人吃了被细菌污染、变质或有毒的食物后，会引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧等症状。

食物中毒急救首先要催吐。一般用手指、筷子、压舌板等，刺激中毒者的咽部，引起反射性呕吐。刺激前，先让病人饮下1000毫升左右的温开水。吐完后再饮水、再催吐，直到吐出澄清的液体为止。经催吐初步处理后，应迅速送医院治疗，并要完成下列工作：

(1)向当地卫生防疫部门报告；

(2)保留好剩余的食品；

(3)尽可能保存一点病人的呕吐物和大便。

18．气管进异物急救

气管内进人异物，会引起呼吸困难，严重的会窒息死亡，因此，必须争分夺秒进行急救。不要慌慌张张地强行伸人手指，这样反而会把展示物推向更深处。

背部折击法：一只手扶住病人胸部，用另一支手的掌根连续折击伤者两肩胛骨中间数次，要突然用力。

环抱压腹法：从后面扣手环抱病人腹部肚脐上一寸，迅速向后上方挤压数次。

腹压推压法：让病人仰卧，头偏向一侧，以双掌置于其上腹，向内、向上推压腹部数次。

19．溺水急救

淹溺一旦发生，坚持现场急救，争分夺秒。

(1)立即清除口、鼻内的污泥、杂草、呕吐物，取下假牙，保持呼吸道通畅。

(2)垫高腹部，使头朝下，救者压折溺者背部，使体内水从口腔、鼻流出。此项不要多费时间，抓紧时间进行复苏急救。

(3)随后，使溺者仰卧于硬板或地上，打开气道，口对口吹气两口，再检查颈动脉。

(4)若是呼吸心跳停止者，立即实施口对口吹气和胸外心脏挤压。

(5)派围观者拨打急救电话，请医生急救。

(6)运送途中不可中断急救。

20．昏厥急救

在野外中如发现有昏迷病人，应首先确定发病原因，然后再实施急救。具体急救措施是：

应让昏迷患者侧卧或仰卧(头偏向一侧)，去掉枕头，注意保暖，以及清除病人口内的分泌物及呕吐物，防止窒息，有假牙的应摘除。严密观察病人意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。如再现异常，立即采取急救措施。

注意保持呼吸道通畅，要有吸痰措施，有条件时要进行输氧。伴有休克或心力衰竭者，应立即给服用升血压药物。呼吸、心跳骤停时，要立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。对发生抽搐者，应积极控制抽搐，适当使用镇静药物。抢救昏迷病人最重要的一点，立即报告120，请医生诊治。

21．中暑急救

中暑是人在较热的情况下由于身体热量不能及时散发，体温失调而引起的一种疾病。其症状是体温升高，面色苍白，脉搏快而细弱，血压降低，严重时甚至昏迷。一旦发生中暑，应立即采取如下措施。

(1)迅速将患者移到阴凉通风处仰卧休息，解开患者的衣扣、腰带。

(2)能喝水时马上喝凉开水、淡盐水或糖水。

(3)用冷湿毛巾包敷病人的头部和胸部，不断给其扇风、吹凉。

(4)病人呼吸困难时，要进行人工呼吸，并给病人嗅氨水。

(5)病人昏迷不醒、高热时应迅速送往医院治疗。

22．如何进行触电与雷击的急救护理

电流对人体，尤其是老年人的损伤主要表现为局部的灼伤和全身的反应。全身反应会使心脏停搏、呼吸抑制，从而造成死亡。被雷电击中其病变性质和过程与触电相同。

触电时，电流通过人体引起肌肉的强烈收缩，可以造成触电者肢体的对称骨折。当人们瞬间接触电流小的电源时，如脱离电源快，病人多神志清醒，只感心慌不适、乏力、四肢麻木，对此，不要马上移动，应就近平卧休息l一2小时，以减轻其情绪紧张，如出现异常一般很快恢复。

对于不能立即脱离电源而发生严重电休克，甚至呼吸、心跳骤停的触电者，首先要关掉总开关，迅速切断电源就地进行急救。如果接触有电线，应拔掉电源，户外电线不能切断电源时，用干木棒或木板、羔棒等绝缘体拨开电线。当无法拨开电线时，一定要用木棒把触电的人从电线处推开，最好戴上橡皮手套、穿上胶鞋或站在绝缘垫上，千万不能用手直接去拉。因触电者本身就是良好的导电体，直接用手去拉，同样会引起自身触电。对心跳、呼吸已停止的触电者，必须在现场立即进行人工呼吸，心脏体外按摩，并应立即送医院急救。

为避雷电击伤的意外事故发生，要做到在雨天不要在大树下、空旷的高层建筑物旁避雨，或在山野高地上急跑，以免被雷击伤。如遇雷雨天气，尽量不要站在窗口或靠近电器，以免受电击危险。

23．怎样防护蛇

毒蛇咬伤是可以预防的。

首先，要知道蛇的弱点。它是怕人的，一般不会主动咬人。多数毒蛇的行动迟钝，当人过分逼近蛇体，或无意踩到、抓到毒蛇时，它才会咬伤人而造成蛇伤。因此，在野外活动、走路，需要经常注意周围有没有蛇。俗话说“打草惊蛇”，这是民间驱蛇经验。

各种毒蛇都有它的活动规律。如眼镜蛇基本上是白天活动；银环蛇、烙铁头以晚上活动为主；而腹蛇白天晚上都有活动。蛇伤较多发生在9点～15点及18点一22点，这与人的活动时间有关。

掌握了蛇的活动规律，就可以采取相应的预防措施。如白天去平原丘陵地区，要防止眼镜蛇的伤害；夜间去水边、路边要防止银环蛇的伤害。夜间行走时，要穿好鞋袜及长裤，穿过山林时要戴草帽，以防避蛇咬伤。特别是闷热欲雨或雨后初晴的天气，蛇常出洞活动，更要特别注意。

24．交通事故急救

交通事故发生后，常有人员伤亡，急需现场幸存者及周围人员进行紧急、有效地救援。具体抢救措施是：

(1)排除可能发生火灾的一切隐患，熄灭发动机、关闭电源：封好油厢，转移易燃、易爆品。

(2)立即拨打120、122电话，详细报告出事地点、时间、受伤及死亡人数；迅速报告公安机关或者执勤的交通警察，听候处理。必要时，向就近的急救中心、医院、驻军、工厂、机关呼救。

(3)组织清醒伤员互检与自检，并实施救护。

(4)指派专人负责保护肇事现场。保持一般物体及尸体在原位。重点保护擦痕血迹；若需移动，必须标明位置。维持抢救，现场秩序，防止坏人乘机捣乱。

(5)指派专人照看及看管受难者及伤员的所有物品，以免丢失，随后交警察及有关单位。

25．冻伤的救治

一旦发生冻伤，千万不能用炉火烤、冷水浸泡、用雪揉搓或自然融化复温，因为这些方法不仅复温时温度不均匀，而且还会加重冻伤的程度。可以立即将冻伤的肢体放人自己的腋窝下加温，或者放人他人的胸前、腹部或者腋下，使其尽快解冻复温。

如果有条件，将冻伤肢体放在38—42摄氏度的水中浸泡复温。水温一定要掌握好，因为太低时效果不好，超过49摄氏度时又很容易造成烫伤。

复温的速度越快越好，能在5．7分钟内复温最好，最迟不应该超过20分钟。如果复温时间太长，会增加组织代谢，反而不利于伤部的恢复。

26．雪盲的自救

得了雪盲，向伤眼滴人人乳或牛乳数次，可以减轻症状。

局部可以用硼酸软膏、黄降汞软膏、四环素软膏或磺胺噻唑软膏治疗。

。还可以用湿冷敷，针刺晴明、合谷、风池等穴位来止痛。

剧痛时可以滴0．5％狄卡因止痛，每分钟滴1次，共滴3—4次，滴后闭目休息。局部可以冷敷或滴用1％肾上腺素，每天2～3次，以收缩血管，减轻眼睛充血。

如果角膜伤比较严重或者瞳孑L缩小时，局部可以用l％阿托品溶液滴眼，这样能够减轻虹膜刺激症状，预防虹膜炎。

如果没有继发感染，一般2～7天内就可以基本恢复，严重者可能要长达数周。

27．掉进沼泽流沙的自救一旦掉人沼泽或流沙之地，千万不要挣扎，应立即平卧下去，尽量扩大身体同沼泽或流沙的接触面积，这样慢慢移动，就不至于越陷越深而导致生命危险。

如果发现双脚下陷，也不要惊慌，应该把身体向后倾，慢慢倒下，倒下时应尽量张开双臂以分散体重，这样就可使身体浮在表面。移动身体时应该慢慢移动，尽可能让泥沙有时间流到四肢底下。急速移动只会使泥和沙之间产生间隙，从而导致把身体陷进更深的地方。

如有同伴，则更不应急于脱险，一则要保持体力，二则可等同伴用绳子或棒子，拖拉自己脱险。

若是孤身一人，陷进沼泽或泥沙后，应轻轻朝天躺下，用背泳姿势慢慢移向硬地。

如身上带有背包或斗篷，不要扔掉，借此可增加浮力。

如身旁有树根、草叶，可拉此借力向前移动身体。

要自始自终保持沉稳，向前移动时要小心谨慎，移动数米，也许要花很长时间，如果感到疲劳时可伸开四肢，躺着不动，这样就可休息同时又能保持身体不会再下沉下去。

全文完。