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工伤保险费可补缴,已发生的费用可补支吗?

2021-09-04 09:42:37  来源:  作者:  浏览46次 

        原文标题:工伤保险费可补缴,已发生的费用可补支吗?

案情:

      某公司职工刘某上班期间因机械伤害导致工伤,花去17万余元医疗费用并落下六级伤残。刘某要求公司为其申报工伤,公司发现由于工作失误,没有为刘某办理工伤保险便立即到当地社会保险部门办理手续、补缴费用。之后公司要求社会保险部门承担全部待遇。

      那么这种情况,费用应该全部由工伤保险基金支付吗?

分析:

      这种情况不应该全部由工伤保险基金支付全部费用

      根据《工伤保险条例》第六十二条第三款规定:用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

      根据《人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见(二)》第三条规定:《工伤保险条例》第六十二条规定的“新发生的费用”,是指用人单位参加工伤保险前发生工伤的职工,在参加工伤保险后新发生的费用。

    《工伤保险条例》第六十二条规定的“新发生的费用”,是指用人单位参加工伤保险前发生工伤的职工,在参加工伤保险后新发生的费用。

      其中由工伤保险基金支付的费用,按不同情况予以处理:

      1、因工受伤的:支付参保后新发生的工伤医疗费、工伤康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医交通食宿费、辅助器具配置费、生活护理费、一级至四级伤残职工伤残津贴,以及参保后解除劳动合同时的一次性工伤医疗补助金;

      2、因工死亡的:支付参保后新发生的符合条件的供养亲属抚恤金。

      综上,刘某的17万余元医疗费用发生在单位参加工伤保险之前 ,不应由工伤保险基金承担应由公司承担。

      当然,公司为刘某参加工伤保险并补缴工伤保险费、滞纳金后新发生的工伤医疗费、工伤康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医交通食宿费、辅助器具配置费、生活护理费,以及参保后解除劳动合同时的一次性工伤医疗补助金则可以由工伤保险基金支付

责任编辑:zhaoshuo
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