问题:我和我老婆现在在舟山常石集团上班,我和我老婆都是江苏镇江人,现在我老婆怀孕有6个月了,我想问问要是我们回镇江的定点医院生小孩的话,医院的医药费可以回舟山的社保局保销吗?谢谢!
爱博仁答:可以报销的,报销的费用包括以下:
(一)女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的医疗费用;
(二)职工因实施计划生育手术发生的医疗费用。
(三)因为生育保险的费用是定额支付,也就是不管发生多少费用,都给那么多的,所以请你把握费用的额度。定额度为如下表:
申 报 类 别
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医疗费定额补偿标准
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生育津贴
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生育保险待遇合计
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产假期限(天)
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津贴
金额
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基数
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附加
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生育
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1.顺产
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1800
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90
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2.难产助产
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2200
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97
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3.难产剖宫产
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3500
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105
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4.难产剖宫加绝育
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3650
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105
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引(流)产
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5.引产
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800
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50
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6.3-7月流产
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300
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50
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7.3月以下流产
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300
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30
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8.药物流产
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200
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其他计划生育手术
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9.放(取)环术
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70
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10.放(取)皮植术
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130
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11.绝育术
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300
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12.复通术
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1000
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(四)产假期间还享受生育津贴。
生育津贴除规定的休息日外,还有一定的金额补助,
1、分娩时遇有难产实施剖宫产手术的,增加15天的产假及生育津贴;
2、多胞胎生产的,每多生产一个婴儿,增加15天的产假及生育津贴;
3、分娩时遇有难产实施助产手术的,增加7天的产假及生育津贴。
4、女职工享受的生育津贴低于用人单位按照国务院《女职工劳动保护规定》和《浙江省女职工劳动保护办法》的规定应发的产假工资的,差额部分由用人单位补足。
5、女职工生育津贴以本人生产或者流(引)产前1个月的月缴费工资为基数计发。尚未参加生育保险以及缴费不满6个月的,以女职工生产或者流(引)产前12个月的月平均工资为基数计发。月平均工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按统筹地区职工平均工资的300%计发;月平均工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按统筹地区职工平均工资的60%计发。
其它更多细节,请咨询舟山爱博仁人力资源咨询有限公司,电话:0580-2526078。
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