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医保参保中断、退休时缴费年限不足怎么补?

2017-02-24 09:03:56  来源:  作者:  浏览46次 
参保人员未满退休年龄

参保人员在办理补缴时,按应保未保期间的不同身份补缴职工医保费,具体按以下规定执行:
一、以单位职工身份补缴
当年补缴时段的缴费基数按本人当前缴费基数确定,缴费比例为当前的职工医保费比例;以前年度的缴费基数为办理补缴时上年度省平工资,缴费比例为当前的职工医保费比例。
此类情况,属于职工进了单位,单位没有给及时缴纳。需要与养老保险一同补缴,养老保险补缴基数和比例同医保。
二、以灵活就业人员身份补缴的
缴费基数为办理补缴时上年度省平工资,缴费比例为5.5%。
以灵活就业人员身份补缴的,也有两类情况:①劳动年龄段内的未就业主城区户籍人员;②与用人单位终止或解除劳动关系,并在主城区参加职工医保实际缴费年限累计满10年的非主城区户籍人员,可以在以灵活就业人员身份补缴职工基本养老保险的同时,补缴职工医保费。但上述人员职工基本养老保险实际缴费年限符合在主城区按月领取基本养老金规定的,可单独补缴职工医保。比如,杭州户籍人员,2016年1月底离职,7月进入新单位参保,个人可以在2017年3月底前申请补缴2016年2至6月养老保险和医疗保险费,但缴费标准会高于2016年当年度来补缴。
三、补缴起始时间不得早于本人按规定纳入职工医保的起始时间。
四、参保人员补缴职工医保费时,应一并补缴重大疾病医疗补助费。
五、市医保经办机构应按规定补划补缴期间的个人账户资金。


因缴费年限不足进行退休一次性补缴

一、参保人员退休时,应按规定办理医保缴费年限审核和退休待遇核定手续。
其中,缴费年限满20年及以上的,自办理医保退休待遇审核手续的次月起享受退休人员医保待遇;缴费年限不足20年的,由参保人员一次性补缴满20年,并从办理补缴手续后的次月起享受退休人员医保待遇。

二、职工医保缴费年限包括职工医保实际缴费年限、经社会保险行政部门认定的视同缴费年限、2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄,以上年限不重复计算。

三、参保人员办理退休手续时,职工医保一次性补缴的费率按办理补缴手续时灵活就业人员的缴费标准确定,补缴基数为上年度省平工资。
其中,补缴时持有效期内《救助证》、《残保证》或二级及以上《残疾证》的人员,按补缴基数60%的标准补缴,其余40%部分由政府补贴。一次性补缴的医保费用不予划入医疗保险个人账户。

四、办理一次性补缴手续时,应同时补缴重大疾病医疗补助费。其中,补缴时持有效期内《救助证》、《残保证》或二级及以上《残疾证》的人员,个人应补缴的重大疾病医疗补助费由政府全额补贴。
责任编辑:yaomf
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