前言

农民工是户籍制度下的怪胎，他们是产业工人，但是却因为户籍是农民，所以无法正常移居在所在城市安居乐业。当他们为城市贡献完了青春和血汗，不得不回到家乡养老。但是他们做工作的城市并没有善待他们，每年发生的 100 多万起工伤事故，绝大部分受害者都是农民工。对于大量没有劳动合同的农民工，受到工伤，包括患上职业病之后，要想从雇主那里得到合理而足够的赔偿几乎是不可能的事。尤其是患上职业病的 600 多万农民工，他们大部分人像野草一样默默死去，虽然死的很痛苦，但是很少有人能看到他们死前的悲惨处境。
 
目前我国关于工伤和职业病的法律法规已经很多，如果是正常工作环境下发生工伤，包括患上职业病，职工依法享受相应的工伤待遇在理论上是没有问题的。但是对于农民工则不同。首先，很多农民工没有劳动合同，或者有也只是单位应付上级的单方合同。其次，从事脏累而且有一定危险性工作的工人基本上都是农民工。再次，农民工属于弱势群体，如果单个寻求合理赔偿，代价高到难以承受。这个社会不是没有法律法规，但是这些法律法规对于农民工这个弱势群体来说，起到的作用却很少。

地方政府为了发展经济，往往把工伤农民工看成负担，而不是应该服务的对象。笔者在调研中亲身体验到煤矿老板和安监工作人员亲如一家，这样的政府能为矿工的健康和安全着想吗？如果有人去厂矿企业宣传尘肺病知识，最大的可能就是保安或警察把你赶走，而不是支持你普及健康常识。
 
唯一可喜之处，在于农民工的自我觉醒。许多农民工懂得了集体维权的重要，并且取得一定战果有些县的尘肺病农民工甚至享受到了准工伤待遇。但维权成功毕竟是个别案例。在尘肺病最厉害的湖南省，没有一个县对历史遗留的尘肺病农民工问题有系统的解决方案。如果没有中央政府的政策出台，遗留下来的尘肺病问题将在近几年内呈爆炸式增长。
 
传知行从 2011 年以来，一直致力于农民工的权利保障研究，尤其是健康权和子女受教育权。本报告是农民工健康权系列报告第三册，感谢各位朋友的支持，也欢迎读者跟我们联系，为改善农民工的处境以及纠正户口歧视带来的恶果而共同努力。本研究报告的写作，除了来自作者对湖南、四川、云南、广东等地工伤和职业病状况的调查，还得到了许多师友的指导，特别要感谢“大爱清尘”诸位师友的帮助。还有珠三角不少劳工 NGO 也为我们的研究提供了很多案例。希望今后能继续跟致力于推动劳工权利的朋友继续合作，为公正平等的新中国共同努力。
 
作者联系方式：yangfurui1@gmail.com
传知行社会经济研究所 杨子立
2014 年 1 月
 
目录
 
前言1
 
第一章 工伤保险与农民工的工伤职业病状况4
1.1 工伤和职业病基本知识5
1.2 工伤保险简介7
1.3 农民工工伤职业病现况10
1.4 农民工工伤职业病高发原因14
1.5 农民工参加工伤保险状况16
1.6 工伤保险制度对农民工的保障缺陷及改进建议19
 
第二章 农民工工伤维权及难点21
2.1 正常工伤赔付程序22
2.2 法律维权手段25
2.3 农民工工伤维权难点27
2.4 农民工职业病维权难点29
 
第三章 工伤保险和职业病防治的国际视角33
3.1 工伤理念和实践的发展34
3.2 德美保险制度介绍39
3.3 国际工伤管理经验42
3.4 香港的职业病防治经验45
 
第四章让农民工告别伤痛47
4.1 农民工工伤问题的解决途径48
4.2 地方政府对尘肺病人的救助模式52
4.3 政策性改进措施56
4.4 农民工的工伤维权和民间救助59
 

结语：实现公民社会63

 

 农民工的伤与痛——工伤职业病报告2013