前言：有关专家指出，“亚健康状态”是一种介于有病与无病之间的状态，表现为：经常感觉身体不舒适，容易疲劳，睡眠不好，食欲不振，或常感觉头疼。工作节奏的加快、体育锻炼次数下降，不健康的生活习惯是导致广大公务员陷入“亚健康”状态的主要原因。此次《亚健康人群健身干预效果的调查研究》，通过问卷、体质检测等方式了解被测基本体质状况，为您提供健身、营养及生活方式建议，以期提高公务员的整体健康水平。

为了您的健康，请如实填写、快速作答问卷部分。该调查不涉及个人隐私，仅作科学研究。您的个人资料和健康档案我们将为您妥善保管，敬请放心。

一、个人基本情况

姓名                 性别 □ 男   □女     年龄           

文化程度 □ 研究生  □ 本科  □ 大专  □ 其他 

最近体检结果有无异常  □ 有  □ 无              

有下列疾病（1项以上）病史，建议您不要参加体质测试

□ 冠心病   □ 高血压   □ 关节炎   □ 其他因运动而恶化的疾病

二、问卷部分

A、运动情况调查（第1个问题回答“否”即可跳过此项调查）

1、您是否参加体育锻炼？

□ 是           □ 否

2、您每周参加几次体育锻炼？
□ 1-2次        □ 3-4次        □ 5次以上       

3、平均每次体育锻炼的时间？
□ 30分钟以下   □ 30-60分钟    □ 60分钟以上    

4、您参加体育锻炼的主要目的是？
□ 防病治病      □ 减肥、健美     □ 提高运动能力    □ 减轻压力、调节情绪     □ 社交    □ 其他

5、您经常参加体育锻炼的项目是？
□ 跑步   □ 游泳   □ 长走   □ 登山   □ 自行车  □ 健身操（舞）  

□ 球类   □ 武术   □ 其他   □ 健美、力量练习    

6、您参加体育锻炼的主要形式是？
□ 工作时间组织    □  业余时间组织    □  业余时间自发

7、您参加体育锻炼的场地是？
□ 免费运动场馆    □ 收费运动场馆    □ 公路或街道   □ 居室  □ 办公室      □ 公园    □ 空地    □ 其他

8、影响您参加体育锻炼的主要原因是？
□ 无兴趣  □ 没时间  □ 无经费  □ 无场地  □ 缺乏技术指导  □ 其他

B、亚健康量表

（一）躯体感官

1．自察健康状态：     □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差 

2．自察体力状态：     □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差 

3．自察食欲：         □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

4．自察睡眠：         □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

5．二便情况：         □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

6．自觉疲劳否：       □ 没有     □ 偶尔   □ 有时    □ 经常    □ 总是

7．晨起有倦怠感：     □ 没有     □ 偶尔   □ 有时    □ 经常    □ 总是

8．头痛、背痛：       □ 没有     □ 偶尔   □ 有时    □ 经常    □ 总是

9．咽痛、关节痛：     □ 没有     □ 偶尔   □ 有时    □ 经常    □ 总是

10、易感冒、发烧：    □ 没有     □ 偶尔   □ 有时    □ 经常    □ 总是

（二）心理状态

1．自觉适应能力：     □ 很好    □ 好   □ 一般   □ 较差   □ 差

2．自觉记忆力：       □ 很好    □ 好   □ 一般   □ 较差   □ 差

3．自觉精力集中否：   □ 很好    □ 好   □ 一般   □ 较差   □ 差 

4．自觉反应能力：     □ 很好    □ 好   □ 一般   □ 较差   □ 差 

5．自觉烦躁忧郁：     □ 没有     □ 偶尔   □ 有时    □ 经常    □ 总是

（三）社会适应

1．自觉工作能力：      □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

2．自觉工作负担：      □很轻松    □轻松   □ 一般    □ 较重    □ 很重

3．人际关系情况：      □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

4．家庭关系情况：      □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

5．自觉生活充实否：    □ 很好     □ 好    □ 一般    □ 较差    □ 差

C、自测问卷

（一）亚健康自测

您的亚健康程度，您的饮食习惯，面临各种压力、紧张、疲劳时您的心理变化情况及您个人的保健意识处于怎样的水平，均可通过此套测评反映。参考我们提供的建议，可帮助您恢复和保持健康的良好状态，更好地抵御疾病侵袭。 

□ 早上起床时,常有头发丝掉落。（5分）                                            

□ 感到情绪抑郁, 常常发呆。（3分）                                              

□ 经常忘记已经想好的事。（10分）                                                  

□ 害怕走进办公室,觉得工作令人厌倦。（5分）  

□ 不想面对同事和上司，有自闭式的渴望。（5分）                               

□ 工作效率下降,上司已表达了对你的不满。（5分）                                   

□ 工作1小时后,就感到身体倦怠,胸闷气短。（10分）

□ 工作情绪始终无法高涨,无名火气很大,但又没有精力发作。（5分）                      

□ 常常盼望逃离办公室,为的是能够早早地回家,躺在床上休息片刻。（5分）            

□ 对周围的污染和噪声非常敏感,比别人更渴望清幽的宁静山水，休息身心。（5分）               

□ 不再热衷于朋友的聚会,有种强打精神,勉强应酬的感觉。（2分）

□ 晚上经常睡不着.即使睡着了,又老是在做梦状态中，睡眠质量也很糟糕。（10分）

□ 感觉免疫力下降,常常感觉全身疼痛，经常感冒。（5分）                             

□ 性能力下降,经常感到疲惫不堪,没有什么性欲望了？（10分）         

□ 您的总分是：       

对照以上症状，测一测自己是不是有亚健康、或是亚健康到什么程度了? 如果您的累积总分超过30分，就表明健康已敲响警钟；如果累积总分超过50分，就需要坐下来，好好地反思你的生活状态，加强锻炼和营养搭配等；如果累积总分超过80分，赶紧去医院找医生，调整自己的心理，或是申请休假，好好地休息一段时间吧！

（二）健康自测

□ 食欲好，吃得香

□ 入睡快，睡得熟

□ 无吸烟、饮酒习惯

□ 每天定时大便，大便通畅

□ 生活有规律，不轻易打破

□ 体重比较稳定，无大起大落

□ 不易感冒

□ 无怕冷、怕热、腹泻、心慌、胸闷等情况

□ 起床后身心舒畅，头脑清醒，无疲倦感

□ 一天中总觉得身体轻松舒畅

□ 全天工作结束后，仍有精力干点什么

□ 有自己的兴趣和爱好

□ 一天中有休闲的时间

□ 善于忘记烦恼和琐事

□ 大部分时间心情快乐，不易发怒

□ 有感兴趣的锻炼项目，并能坚持

□ 早晨起床时，总觉得新的一天多么美好

恭喜您答完了所有问题，2周内您将得到我们为您量身定做的健康指南。祝您健康每一天，快乐每一天，生活更美好！谢谢合作！