医疗保险作为五险之一，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。不过，在实际使用过程中，医疗保险报销有以下七大规则需要知道！

01

医保不能即买即用，连续缴纳够一定时间才能报销。职工医保一般次月才可以开始享受医保报销，有的地方还要求连续缴纳6个月才能享受报销。而城镇居民医疗保险和新农合医保，则是当年缴费，明年生效，等于说下一年的患病费用才可以报销。

02

医保报销都是有定点机构的，大家最好在定点机构和药店进行就医、买药，防止发生费用不能报销。不过，也有以下几种特殊情况，非定点医院也可以报销：

因病情需要转院治疗,办理转诊手续并审批合格的；

发生危急重症，就近到非定点医疗机构急诊，进行72小时内不间断抢救的；

在救护车上急诊抢救时的医疗费。

03

私自转院无法报销，得先申请转诊，转诊手续齐全的才能报销。

04

医保报销要超过起付线才可以报销，也就是在先扣除个人的自付费用后，剩下的数额在起付线以上的才可以报销。

05

医保报销是有封顶线的，超过封顶线的部分不能报销，封顶线根据各地医保政策来制定。建议大家购买大病医疗保险，在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步的报销，也不贵，一般一百元左右。

06

用药前一定要跟医生沟通好，注意医保目录，目录之外的很多进口的创新药、专利药是不能报销的。另外，住院单独病房、护理费等特殊附加费，也不能报销。

07

医保报销一般是有时间限制的。小编在这儿提醒大家，尽量在出院时结算清各种费用，过了时限，会有很多不必要的麻烦，甚至需要自己承担费用。